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2.2_Spain
Paso
1
de
13
7%
Apellidos del candidato/a
Nombre del candidato/a
Apodo (opcional)
Dirección e información de contacto
Datos de la madre
Nombre
Apellidos
Teléfono móvil
Teléfono del trabajo
¿Cuándo es el mejor momento para contactar? (por ejemplo, 7am – 5pm, o después de 3 pm)
¿Hasta qué hora podemos llamar?
Datos del padre
Nombre
Apellidos
Teléfono móvil
Teléfono del trabajo
¿Cuándo es el mejor momento para contactar? (por ejemplo, 7am – 5pm, o después de 3 pm)
¿Hasta qué hora podemos llamar?
¿El candidato tiene más de un domicilio?
No
Sí
Por favor, responda afirmativo sólo si el candidato tiene padres con custodia compartida que viven separados y el candidato se muda regularmente entre dos hogares.
Dirección principal del candidato/a
NOTA: Si el candidato divide su tiempo entre dos hogares (padres con custodia compartida que viven por separado) por favor, complete esta sección con la dirección en la que el candidato pasa la mayor parte de su tiempo. Ponga la segunda dirección en el apartado siguiente.
Segunda dirección (Especificar a qué progenitor pertenece)
Población y provincia
Código postal
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Département (pas le code)
Ciudad más cercana
Por ejemplo, 20 km de Madrid.
País
España
Francia
Alemania
Italia
EEUU
Canadá
Gran Breetaña
Irlanda
Otro
Teléfono fijo de casa
Correo electrónico de la madre
Correo electrónico del padre
Correo electrónico del candidato/a
Candidato/a
Fecha de nacimiento
Día
Mes
Año
Lugar de nacimiento
Nacionalidad
Sexo/género
Altura
Peso
¿El candidato/a es adoptado/a?
No
Sí
Descripción corta de la personalidad de vuestro hijo/a: carácter, sensibilidad, relación con otras personas, etc
Complete esta sección con el/la joven interesado/a
¿Practica alguna religión u otra actividad espiritual?
¿Le gusta leer?
¿Toca algún instrumento? ¿Desde hace cuánto tiempo?
¿Qué tipo de salidas le gusta realizar? (Cine, museo, biblioteca, parque, etc)
¿Pertenece a alguna asociación, club, taller u otra actividad? (pintura, escultura, scouts, etc.)
¿Hace deporte o pertenece a un club deportivo, ¿desde hace cuánto tiempo?
¿Practica deporte por su cuenta o con amigos o familia?
¿Es competitivo/a?
¿Sabe nadar?
Sí
No
¿Qué distancia puede nadar?
Menos de 1.000 metros (40 largos en una piscina de 25 metros)
Más de 1.000 metros (40 largos en una piscina de 25 metros)
De media, ¿Cuántas horas a la semana le dedica al deporte?
¿Cuáles son sus ocupaciones favoritas fuera del tiempo escolar? (juegos, relajación, cine, TV, quedar con amigos, cocinar, video juegos,etc.)
Haz a tu hijo/a esta pregunta: ¿Crees que serás capaz de dejar tu teléfono móvil en España durante tu estancia en el extranjero? Marca la respuesta.
Sí, no tengo móvil
Sí, fácilmente
Quizás, no será fácil
No, dependo mucho de él y lo utilizo todo el tiempo. No tengo intención de dejarlo
(Hablaremos de este tema durante la reunión general o la entrevista familiar)
¿Ha pasado vuestro hijo/a tiempo fuera de la familia? ¿Por cuánto tiempo? ¿Por qué motivo?
¿Cuál/les de los siguientes apartados definen a vuestro hijo/a?
Ordenado/a
Desordenado/a
Puntual
Soñador
Realista
Sensible
Creativo/a
Luchador/a
Emotivo/a
Charlatán/a
Reflexivo/a
Espontáneo/a
Sonriente
Reservado/a
Activo/a
Curioso/a
Tranquilo/a
Tímido/a
Despistado/a
Seleccionad lo que sea aplicable.
¿Piensa tu hijo/a que tiene algún defecto? ¿Cuál?
¿Cuáles son sus principales virtudes?
Salud
Esta página puede ser retirada del dossier por la familia extranjera en caso de emergencia.
Datos del candidato/a
Nombre
Apellidos
Fecha de nacimiento
Vacunas y enfermedades infantiles
Nota: En los campos siguientes, indique la fecha MÁS RECIENTE (vacuna inicial o refuerzo, lo que sea aplicable).
Difteria
Vacuna/refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Tosferina
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Tétanos
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Polio
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Sarampión
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Paperas
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Rubeola
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Varicela
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
Tuberculosis
Vacuna/Refuerzo
Enfermedad
Ninguna
Fecha
¿Ha sido vuestro/a hijo/a operado alguna vez?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Ha sido anestesiado/a alguna vez con anestesia local o general?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Tiene alergia a algún medicamento? .
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Tiene alguna alergia alimentaria?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Ha tenido crisis epilépticas?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Es asmático/a?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Tiene algún problema con el sueño? ¿Le cuesta dormirse? ¿Pesadillas frecuentes?¿Sonambulismo?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Sufre eneuresis nocturna (micción involuntaria de la orina)?.
No
Sí.
Precisar si es necesario.
¿Tiene dolor de cabeza frecuentemente?.
No
Sí
Precisar si en necesario.
¿Tiene dolor de estómago frecuente?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Estreñimiento o diarrea?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Tiene algún problema en la piel?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Ha tenido problemas de vértigo o de desmayos con pérdida de conocimiento?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Toma alguna medicación habitualmente?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
¿Lleva gafas?¿Todo el tiempo?¿O sólamente durante algunos momentos, ver la TV, lectura, etc?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Lleva aparato odontológico?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Tiene alguna enfermedad que no se haya mencionado?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
¿Tiene algún problema médico por el que no pueda hacer deporte?.
No
Sí
Especificar en caso afirmativo.
Si la joven es una chica, ¿tiene ya la menstruación?.
No
Sí
Precisar si es necesario.
Grupo sanguíneo, si lo conocéis.
A +
A –
B +
B –
AB +
AB –
O +
O –
Anotaciones diversas: alergias, sueño, migrañas, minusvalías, anorexia (en el presente o en el pasado), mareo en el coche, deficiencia auditiva, dislexia, etc.
¿Ha consultado vuestro hijo/a a un psicólogo? En caso afirmativo, precisad.
Si en vuestra familia tenéis alguna forma de medicina alternativa o no habitual de tratar o cuidar a sus hijos, por favor indicadla.
¿Tiene vuestro/a hijo/a o vuestra familia algún hábito especial referente a la alimentación? ¿Son vegetarianos? ¿Hay alguna comida, alimento o bebida que no le guste a vuestro hijo/a? (sin contar con las que no puede tomar por razones médicas, religiosas o filosóficas).
Colegio
¿Está vuestro hijo/a siendo educado/a en casa, sin estar escolarizado?
No
Sí
Etapa educativa
Educación Primaria
Educación Secundaria
Bachillerato
Tipo de colegio
Público
Concertado
Privado
Modelo educacional
Mixto
Femenino
Masculino
Número de alumnado aproximado en el centro
Nombre del colegio
Calle y número
Población
Provincia
Código Postal
Teléfono
Correo electrónico
Página web
Nombre del Director/a
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Nombre del Tutor/a
Curso en el que está actualmente
Capacidades escolares de vuestro/a hijo/a
Muy por encima de la media
Por encima de la media
En la media
Por debajo de la media
Por favor, sed objetivos.
Algún detalle que queráis destacar
¿Cuánto tiempo se tarda en llegar al colegio desde vuestro domicilio?
Medio de transporte
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Votre établissement scolaire est en Zone:
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
C'est à dire dans l'Académie de:
Para el próximo curso (sólo si será diferente al curso actual)
Nombre del colegio
Dirección
Calle y número
Comunidad Autónoma
Código Postal
Teléfono
Página web
Nombre del Director/a
Hermanos y hermanas
Hermano/a #1
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario / Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
Sí
No
Hermano/a #2
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario/Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
Sí
No
Hermano/a #3
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario/Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
SÍ
No
Hermano/a #4
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario / Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
Sí
No
Hermano/a #5
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario / Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
Sí
No
Hermano/a #6
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario/Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
Sí
No
Hermano/a #7
Nombre
Género
Femenino
Masculino
No binario/Tercer género
Prefiere no decirlo
Fecha de nacimiento
¿Vive en casa?
Sí
No
¿Tiene un hermano/a gemelo/a o mellizo/a?
No
Sí
¿Estáis esperando un nuevo hijo/a?
No
Sí
¿Alguno de los hermanos/as tiene algún tipo de discapacidad? En caso afirmativo, explicad de qué tipo.
Describid brevemente la relación del candidato/a con el resto de hermanos/as?
Madre ( o pareja del padre que conviva en el domicilio)
Apellidos
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Maiden Name
Nombre
Apodo (si es diferente)
Apodo (si es diferente)
Fecha de nacimiento
Día
Mes
Año
¿Divorciada?
No
Sí
¿Separada?
No
Sí
¿Tienes algún problema de salud o alguna limitación?
¿Fumas?
No
Sí
En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos al día?
¿Fumas dentro de casa?
No
Sí
Religión, prácticas religiosas u otras formas de espiritualidad
¿Cómo describirías tu carácter?
Profesión (detallando los horarios en que se está fuera de casa)
Aficiones y gustos:
Nivel de estudios:
¿Es el español tu lengua materna?
Sí
No
Nivel en idiomas
Francés
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
Alemán
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
Italiano
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
Inglés
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
¿Participaste de joven en algún intercambio en el extranjero?
No
Sí
En caso afirmativo, explica dónde y cuánto tiempo:
Padre (o pareja de la madre que conviva en el domicilio
Apellidos
Nombre
Apodo (si es diferente)
Fecha de nacimiento
Día
Mes
Año
¿Divorciado?
No
Sí
¿Separado?
No
Sí
¿Tienes algún problema de salud o alguna limitación?
¿Fumas?
No
Sí
En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos al día?
¿Fumas dentro de casa?
No
Sí
Religión, prácticas religiosas u otras formas de espiritualidad
¿Cómo describirías tu carácter?
Profesión (detallando los horarios en que se está fuera de casa)
Aficiones y gustos:
Nivel de estudios
¿Es el español tu lengua materna?
Sí
No
Nivel en idiomas
Francés
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
Alemán
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
Italiano
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
Inglés
Nada
Con dificultad
Medianamente
Con fluidez
¿Participaste de joven en algún intercambio en el extranjero?
No
Sí
En caso afirmativo, explica dónde y cuánto tiempo:
Lugar donde vivís
Tu casa está en:
En el centro de la ciudad
En las afueras de la ciudad
En un pueblo
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Home, other:
Localalizado en:
Una calle principal
Una calle secundaria
Una urbanización
Es:
Una casa independiente
Una casa adosada
Un piso
Si es un piso ¿en qué nivel?
¿Tiene patio o jardín?
No
Sí
¿De qué dimensión?
Durante la estancia, el niño/a al que recibiríais podrá:
Tener su propia habitación
Compartirá habitación
Podrá optar por una habitación propia o compartir
Dimensiones de la habitación que compartirían:
¿Podrá elegir tener su propia habitación o compartir?
No
Sí
Número de personas que viven en la casa durante la semana
¿Y el fin de semana?
¿Viene regularmente alguien a casa para ayudar en los deberes u otras labores?
Si es así, detallar nombre, edad y con qué frecuencia
¿Cuántos coches tenéis?
0
1
2
3
4
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
¿Cuántas motos o scooters tenéis?
0
1
2
3
4
5
6
¿Cuántas bicicletas?
0
1
2
3
4
5
6
¿Mascotas? (Decid cuáles y cuántas)
Señalad si tenéis:
Televisión
Reproductor DVD
Piano
Video consola
¿Tenéis armas de fuego en casa?
No
Sí
En caso afirmativo, explicad:
Seguro
Compañía
Dirección de la compañía
Dirección
Dirección 2
Ciudad
Provincia
Código Postal
Afghanistán
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguilla
Antártida
Antigua y Barbuda
Arabia Saudita
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaiyán
Bahamas
Bangladesh
Barbados
Baréin
Bélgica
Belice
Benin
Bermuda
Bhután
Bielorusia
Bolivia
Bonaire, San Eustaquio y Saba
Bosnia y Herzegovina
Botswana
Brasil
Brunei Darussalam
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Camboya
Camerún
Canada
Chad
Chequia
Chile
China
Chipre
Colombia
Comoras
Congo
Congo, República Democrática del
Corea, República de
Corea, República Popular Democrática de
Costa de Marfil
Costa Rica
Croacia
Cuba
Curazao
Dinamarca
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egipto
El Salvador
Emiratos Árabes Unidos
Eritrea
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estados Unidos
Estonia
Esuatini
Etiopía
Federación Rusa
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabón
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Granada
Grecia
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana
Guayana Francesa
Guernsey
Guinea
Guinea Bissau
Guinea Ecuatorial
Haití
Honduras
Hong Kong
Hungría
India
Indonesia
Irán
Iraq
Irlanda
Isla Bouvet
Isla de Man
Isla de Navidad
Isla Norfolk
Islandia
Islas Åland
Islas Caimán
Islas Cocos
Islas Cook
Islas Faroe
Islas Heard y McDonald
Islas Malvinas
Islas Marianas del Norte
Islas Marshall
Islas Salomón
Islas Turcas y Caicos
Islas Ultramarinas Menores de Estados Unidos
Islas Vírgenes Británicas
Islas Vírgenes de los Estados Unidos
Israel
Italia
Jamaica
Japón
Jersey
Jižní Georgie a Jižní Sandwichovy ostrovy
Jordán
Kazajistán
Kenia
Kirguistán
Kiribati
Kuwait
Lesoto
Líbano
Liberia
LIbia
Liechtenstein
Lituania
Lituania
Luxemburgo
Macau
Macedonia del Norte
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldivas
Mali
Malta
Marruecos
Martinica
Mauricio
Mauritania
Mayotte
México
Micronesia
Moldavia
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Níger
Nigeria
Niue
Noruega
Nueva Caledonia
Nueva Zelanda
Omán
Paises Bajos
Pakistán
Palau
Palestina, Estado de
Panamá
Papúa Nueva Guinea
Paraguay
Perú
Pitcairn
Polinesia Francesa
Polonia
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Reino Unido
República Árabe de Siria
República Centroafricana
República Democrática Popular de Laos
República Dominicana
Reunión
Ruanda
Rumanía
Sahara Occidental
Samoa
Samoa Americana
San Bartolomé
San Cristóbal y Nieves
San Marino
San Martín
San Pedro y Miquelón
San Vicente y las Granadinas
Santa Elena, Ascensión y Tristán de Acuña
Santa Lucía
Santa Sede
Santo Tomé y Principe
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leona
Singapur
Sint Maarten
Somalia
Sri Lanka
Sudáfrica
Sudán
Sudán del Sur
Suecia
Suiza
Surinam
Svalbard y Jan Mayen
Tailandia
Taiwan
Tanzania (República Unida de)
Tayikistán
Territorio Británico del Océano Índico
Tierras Australes y Antárticas Francesas
Timor Oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad y Tobago
Túnez
Turkmenistán
Turquía
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistán
Vanuatu
Venezuela
Vietnam
Wallis y Futuna
Yemen
Zambia
Zimbaue
País
Número de póliza del seguro
¿Tenéis algún seguro médico privado?
Sí
No
Ambiente Familiar y Amistades
Para que el niño/a o adolescente se adapte a su nueva familia, es recomendable que conozca el modo de educar, costumbres y normas de quienes le acogen.
¿Cómo corregís a vuestro hijo/a cuando no se comporta bien o cuando se equivoca? ¿Tendéis a pensar que hay situaciones que se corrigen solas con el tiempo o que hay que reaccionar inmediatamente?
¿Cómo reaccionáis cuando vuestros hijos/as sobrepasan los límites establecidos? ¿Hay castigos o consecuencias de algún tipo?
¿Coméis juntos en familia? ¿Desayuno, comida, cena? ¿Durante la semana? ¿Los fines de semana?
¿Tenéis normas de comportamiento en la mesa?
¿Come golosinas y chuches a menudo? ¿Qué hábitos alimenticios tenéis?
¿Sois generalmente estrictos o indulgentes con el comportamiento en la casa?
Contad las tareas de casa que tienen que hacer vuestros hijos (hacerse la cama, poner y quitar la mesa, recoger la ropa…) y también decid qué responsabilidades esperáis del joven de intercambio.
¿Revisáis sus tareas del colegio, extraescolares, etc?
¿Tienen acceso libre a un ordenador familiar? ¿Y a internet? ¿Dónde está el ordenador familiar?
Vuestro hijo/a tiene en su propia habitación:
Televisión
Ordenador
Portátil
Tablet
¿Tiene móvil tu hijo/a?
No
Sí
Limitación de tiempo para usarlos: ¿Cuánto tiempo pasa de media delante de una pantalla?
Contad cómo es un día normal en vuestra familia:
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Contad las tareas de casa que tienen que hacer vuestros hijos (hacerse la cama, poner y quitar la mesa, recoger la ropa…) y también decid qué responsabilidades esperáis del joven de intercambio.
¿Se adapta su hijo/a fácilmente a la convivencia en grupo? ¿Respeta a los otros y sus posesiones?
¿Se permite al candidato salir de la casa sin acompañante, ya sea de día o de noche? En caso afirmativo, por favor, describa:
Explicad el grado de libertad que vais a dar al niño/a o joven de intercambio (salidas por la noche, hora de llegada…)
¿Permitís que beban alcohol o fumen y/o que salgan con amigos que lo hacen?
¿Conocéis bien a los amigos/as de su hijo/a?
¿Le dais dinero de bolsillo regularmente?
¿Ven a menudo a sus abuelos?
¿Permitís que vuestros hijos viajen solos?
¿Cómo os gustaría que fuera la familia de intercambio? ¿Qué no os gustaría en absoluto?
¿Qué actividades tenéis planeado hacer en familia durante la estancia del joven de intercambio?
Selección de Países
Por favor, clasifique su elección de destino asignando un número a cada país (las opciones deben sumar 100): por ejemplo, si está interesado en Francia y Alemania por igual, asigne 50 (%) a Francia y 50 (%) a Alemania. Si por el contrario, está interesado en un sólo país asigne 100 (%) al mismo. Se respetará el orden de elección comenzando por el de mayor porcentaje, aunque si no se encontrara candidato/a afín a su hijo/a entre las primeras opciones, se consideraría las restantes aunque sólo tengan un 1 (%).
Alemania
Por favor, escribe un número entre
0
y
100
.
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
English in Europe
Por favor, escribe un número entre
0
y
100
.
Please enter a number from 0 to 100.
EEUU
Por favor, escribe un número entre
0
y
100
.
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Spain
Por favor, escribe un número entre
0
y
100
.
Francia
Por favor, escribe un número entre
0
y
100
.
Italia
Por favor, escribe un número entre 0 y 100
Explicad las razones de vuestras preferencias. Cuánto más abiertos seáis en la elección de idiomas, más posibilidades habrá de que Adolesco encuentre intercambio para vuestro hijo/a.
¿Cuánto os gustaría que durara la estancia de vuestro hijo/a en el extranjero?
3-6 semanas
6-9 semanas
9-12 semanas
Abierto, 3-12 semanas
¿Vuestro hijo/a tiene preferencia por un amigo/a de qué género?
Sólo chico
Sólo chica
Chico o chica
Si su hijo/a es mayor de 16 años, por favor, indique la fecha de su 18 cumpleaños.
Familias de Referencia
Dadnos, por favor, los nombres de dos familias o personas que conozcan bien a vuestro/a hijo/a, sin ser familiares vuestros. Nosotros contactaremos con ellos (Comprobad, por favor, que el teléfono y la dirección de correo electrónico sean los correctos)
Nombre – Familia 1
Nombre
Apellidos
Profesión
Teléfono
Correo electrónico
Nombre – Familia 2
Nombre
Apellidos
Profesión
Teléfono
Correo electrónico
Experiencias Previas
¿Ha participado vuestra familia en un intercambio cultural largo con alguien del extranjero?
No
Sí
En caso afirmativo, ¿con qué organización?
Con su permiso, por favor, escribid la dirección, el correo electrónico y el teléfono de cada familia extranjera con la que hayáis tenido relación. Tal vez nos pongamos en contacto con ellos.
¿Cómo habéis conocido Adolesco? En caso de que sea una persona, decidnos su nombre con su permiso, por favor.
Padre/Madre biológico/a
Por favor, completad este apartado con los datos del padre/madre que no viva normalmente con el candidato/a.
Apellidos
Nombre
Este campo está oculto cuando se visualiza el formulario
Known As (if different)
Fecha de nacimiento
Día
Mes
Año
¿Tienes algún problema de salud o limitación?
¿Fumas?
No
Sí
En caso afirmativo, ¿cuánto al día?
¿Fumas dentro de casa?
No
Sí
Religión, prácticas religiosas u otras formas de espiritualidad
¿Cómo describirías tu carácter?
Profesión actual (detallando los horarios en que se está fuera de casa y los horarios o acuerdos para el cuidado del hijo/a)
Aficiones y gustos:
Nivel de estudios:
¿Es el castellano tu lengua materna?
Sí
No
Nivel de idiomas
Francés
Ninguno
Básico
Intermedio
Avanzado
Alemán
Ninguno
Básico
Intermedio
Avanzado
Italiano
Ninguno
Básico
Intermedio
Avanzado
Español
Ninguno
Básico
Intermedio
Avanzado
¿De joven participaste en algún intercambio en el extranjero
No
Sí
En caso afirmativo, ¿dónde y cuánto tiempo?
Protección de datos
Seleccione ACEPTAR o RECHAZAR en las siguientes preguntas. Consulte nuestra política de protección de datos en nuestro sitio web: https://adolesco.org/es/aprender/
Nombre de la madre
Fecha de cumplimentación
Uso de la información
(Obligatorio)
Sí
No
Al enviar este documento, acepto que la información que aporto y la que sea enviada más adelante por mí a Adolesco vía correo electrónico, puede ser usada para encontrar un candidato/a de intercambio a mi hijo/a, así como para trabajar con los representantes extranjeros de Adolesco y para ponerse en contacto conmigo.
Preinscripción
(Obligatorio)
Sí
No
Acepto que la preinscripción sea enviada, como parte de la información requerida para un intercambio de Adolesco, a un representante local que me visite.
Comunicación Futura
(Obligatorio)
Sí
No
Acepto que, si mi hijo/a obtuviera intercambio, Adolesco se ponga en contacto conmigo en el futuro para pedir mi testimonio o para ayudar a otra familia a obtener un intercambio
Actualizaciones
(Obligatorio)
Sí
No
Acepto recibir información sobre Adolesco, actividades y nuevos destinos.
Nombre del padre
Fecha de cumplimentación
Uso de la información
(Obligatorio)
Sí
No
Al enviar este documento, acepto que la información que aporto y la que sea enviada más adelante por mí a Adolesco vía correo electrónico, puede ser usada para encontrar un candidato/a de intercambio a mi hijo/a, así como para trabajar con los representantes extranjeros de Adolesco y para ponerse en contacto conmigo.
Preinscripción
(Obligatorio)
Sí
No
Acepto que la preinscripción sea enviada, como parte de la información requerida para un intercambio de Adolesco, a un representante local que me visite .
Comunicación Futura
(Obligatorio)
Sí
No
Acepto que, si mi hijo/a obtuviera intercambio, Adolesco se ponga en contacto conmigo en el futuro para pedir mi testimonio o para ayudar a otra familia a obtener un intercambio.
Actualizaciones
(Obligatorio)
Sí
No
Acepto recibir información sobre Adolesco, actividades y nuevos destinos.
Δ